Bivirkninger av steroider i kjæledyr

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Er steroider trygge for kjæledyr?

Kortikosteroid medisiner som prednisolon og prednison er mye brukt i både human og veterinærmedisin for å behandle allergi, kreft og autoimmune problemer som atopisk hudsykdom, loppeallergi, inflammatorisk tarmsykdom og reumatoid artritt for å nevne noen få. Brukes på riktig måte, steroider kan i stor grad forbedre ditt kjæledyrs livskvalitet mens du hjelper til å behandle alvorlig sykdom.

Dessverre er steroider ofte ikke Brukes på riktig måte, enten på grunn av feil eller ufullstendige diagnoser, eller på grunn av manglende forståelse av eiere av potensielle bivirkninger av medisiner som prednison.

Følgende diskusjon tar sikte på å informere leserne om disse bivirkningene, samt foreslå mulige metoder for å redusere steroidbruk under visse spesifikke forhold.

Vanlige bivirkninger

Kortikosteroider produseres naturlig i binyrene, og har en rekke viktige funksjoner i det sunne kjæledyret. Cortisol, den overveiende naturlig forekommende steroid, har

• antiinflammatorisk
• homeostatisk
• immun-moduler

Fungerer blant annet. Disse gunstige effektene er avhengige av at tilbakemeldingsmekanismer mellom binyrene, hypofysen og hypothalamus fungerer, og de lave nivåene av endogen steroid blir konstant finjustert ved kommunikasjon mellom disse organene. Når kommunikasjon bryter ned, kan et dyr utvikle alvorlige problemer som Cushings syndrom eller Addison's sykdom.

Når vi administrerer kortikosteroider i form av prednisolon eller prednison, overstyrer vi denne sofistikerte tilbakemeldingsmekanismen, og vil trolig føre til minst noen milde tegn på Cushings syndrom. Disse tegnene er diskutert nedenfor.

Utseende til Cushings syndrom

undersøkelse

Av hvilken grunn var kjæledyret ditt foreskrevet steroider?

Behavioral Changes

Effekter av prednison varierer fra ett dyr til det neste, og mens noen kjæledyr blir agitated, hyperaktive eller aggressive, er det vanligst for eiere å legge merke til sløvhet og reduserte energinivåer. Selv om noe av denne effekten synes å være på grunn av en direkte effekt på hjernen, vil treningsintoleranse på grunn av muskulære og respiratoriske effekter trolig også spille en viktig rolle i disse endringene.

Steroider forårsaker økt tørst og urinering

Kortikosteroider har en massiv innvirkning på kroppens evne til å spare vann, noe som øker væsketap gjennom urinering av flere mekanismer. Økt nivå av glukose i urinen trekker ut vann gjennom nyrene, mens mineralokortikoideeffekter endrer elektrolyttnivåer, driver tørst og øker utskillelsen.

Av disse årsakene er det svært vanlig å legge merke til en økning i vanninntaket, og det er også mulig at din velutdannede innendørs hund kan begynne å forlate plasker urin i huset på grunn av økt hyppighet av urinering i kombinasjon med svakere kontroll av blære sfinkter muskler.

Steroid medisiner Gjør hunden din sulten

Som nevnt ovenfor, vil et kjæledyr som mottar steroider oppleve mild til moderat diabetes symptomer. Ved å redusere effekten av insulin i kroppen, vil prednison øke blodsukkernivået, samtidig som kroppens opptak av næringsstoffer reduseres (i magert vev) og skaper en følelse av sult.

Dessverre, kortikosteroider også oppfordre avsetning av fett, så mens kjæledyr med ekte diabetes vil gå ned i vekt, vil de på prednison og prednisolon faktisk gi seg i form av fett, mens du mister muskelmasse.

Steroider forårsaker muskelavfall

Som angitt ovenfor, vil hunde på steroidbehandling utvise merket muskelavfall. Dette er ofte mest tydelige i de temporale musklene, noe som gir ansiktet og pannen et "skarpere" utseende. Tap av muskelstyrke i bukvegget fører til en karakteristisk pottbølget utseende (som ovenfor), og muskelforstyrrelser i lemmer bidrar til treningsintoleranse.

En annen vanlig klage fra eiere er at deres kjæledyr bukker overdrevet; Dette skyldes igjen muskelsvakhet i brystvegg og membran, mens husforurensning i hvert fall delvis skyldes effekter på sphincter-musklene.

En sjelden komplikasjon av behandlingen er kortikosteroid myopati, som er en svært smertefull tilstand på grunn av utmattelse av intracellulære nivåer av karnitin i skjelettmuskulaturen. Hvis det identifiseres tidlig, kan dette ikke korrigeres ved reduksjon av dose og initiering av karnitintilskudd.

Kosttilskudd for kjæledyr på steroidbehandling

Kjøp nå

Bivirkninger på hud og hår

Selv om prednison og prednisolon oftest er foreskrevet for hudsykdom, kan høye doser forårsake uønskede effekter på frakk og hudkvalitet. Comedomes (blackheads) er vanlig sett, mens huduttynding og skjøthet kan forårsake striae-dannelse (strekning), eller til og med hud som rives i alvorlige tilfeller.

Kalsinose cutis, avsetning av kalsium i huden, kan forekomme med svært høye doser, og kan føre til at stygge harde klumper utvikles, og ofte utbrudd gjennom hudoverflaten.

Hårtap og en svikt i håret for å regrow etter klipping er også svært vanlige effekter.

Steroider forårsaker immunforsvar

I tillegg til å forårsake dødsfall av visse hvite blodlegemer (lymfocytter) hemmer kortikosteroider kommunikasjonen mellom immunsystemets komponenter, noe som gjør uønskede bakterielle infeksjoner til en vanlig komplikasjon av behandlingen.

Tann- og urinveisinfeksjoner er mest sett, og alle kjæledyr som får langvarig steroidmedisinering, bør ha regelmessige muntlige undersøkelser for å oppdage de tidlige stadiene av periodontal sykdom og dermed forhindre tanntap. Regelmessig overvåking av kjæledyrets urin anbefales også til å oppdage urinveis sykdom, som ofte eksisterer uten åpenbare tegn.

Mindre vanlige bivirkninger av steroider

	System	Hund	Katt
Cardiac	-	Kan forårsake myokardfortykkelse (sjeldne)
Pliver og bukspyttkjertelen	Hepatisk lipidose, pankreatitt	Hepatisk lipidose, pankreatitt
gastrointestinal	Oppkast, diaré, sårdannelse	Oppkast, diaré, sårdannelse
blodet	Blodpropper / slag	Blodpropper / slag

Redusere behovet for steroid medisinering

Nøkkelen til å redusere alle disse uønskede bivirkningene er å redusere dosen av steroid som administreres. Din veterinær bør være å anbefale komplementære terapier for kjæledyrets primære problem for å oppnå dette. Disse andre terapiene vil variere avhengig av det spesifikke problemet som behandles.

Nesten alle kjæledyr med autoimmune eller allergiske problemer vil ha nytte av omega 3 fiskeolje tilskudd (se ovenfor). Disse oljene er kraftige antiinflammatorier, i tillegg til å gi noen beskyttelse mot negative steroidvirkninger.

Når det gjelder allergisk hudsykdom, er det avgjørende at eventuelle samtidig bakterielle og soppinfeksjoner styres med passende aktuelle og systemiske behandlinger. Malaseb er en veldig nyttig sjampo når du håndterer den første presentasjonen av hudsykdom eller når huden blusser opp, mens en beskyttende sjampo som Allermyl skal brukes til vedlikeholdsvask.

Husdyr med fordøyelsesproblemer vil vanligvis dra nytte av kostendring, grundig parasittkontroll, probiotiske behandlinger og lavdose antibiotika behandling. Mens steroider vanligvis vil være nødvendig, vil dosen ofte bli sterkt redusert.

Til slutt bør man være klar over at steroider ikke trenger å brukes isolert for å behandle noen av disse plager. Mens prednison og prednisolon vanligvis vil være førstlinjebehandlinger, kan andre stoffer som oclacitinib, ciklosporin og azatioprin ofte brukes i kombinasjon for å redusere bivirkninger.

Som veterinær kan jeg uten tvil si at utallige dyr vil føre til dårligere liv uten tilgjengeligheten av steroidmedikamenter for behandling av mange vanlige forhold. Det er imidlertid mye omfang på deler av både veterinærer og eiere å utøve større forsiktighet ved bruk og å utforske alternative behandlingsalternativer for å minimere potensielt skadelige bivirkninger.

Spørsmål og svar