Når skal jeg si ja til en diagnostisk test

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Som veterinærer har vi tilgang til så mange utrolige diagnostiske tester for våre pasienter. Tester kan hjelpe oss med å avdekke medisinske problemer som tidligere kunne vi bare gjette om. Ulempen med å ha all denne diagnostiske evnen på fingertuppene er imidlertid at vi må alle veterinærer og klienter både - takle noen ganger vanskelige beslutninger om hvilke diagnostiske alternativer som skal forfølges for våre kjæledyr.

Hvordan kan du vite om du skal si ja til veterinæren din når han eller hun anbefaler en diagnostisk test? Her er mine forslag til hvordan du tenker dette gjennom:

Begynn med å snakke med veterinæren om alle mulige farer og fordeler forbundet med anbefalt test. Hva vil være involvert for din hund eller katt (anestesi, sykehusopphold, risiko for komplikasjoner), og hva vil være involvert for deg (tid, kostnad)?

Spør deg selv to enkle spørsmål

Før du tar en beslutning om hvorvidt du skal forfølge anbefalt test, bør du vurdere følgende:

1. Vil resultatene av testingen ha potensial til å endre hva jeg gjør neste?
2. Vil resultatene av testingen ha potensial til å gi meg litt sjelefred?

Hvis du svarer ja til ett eller begge av disse spørsmålene, er det rimelig å vurdere å fortsette med den anbefalte diagnosen. Hvis svarene dine er "Nei", så er det flere tester som er vanskeligere å begrunnes. I slike tilfeller kan du utsette hunden din eller katten for meningsløse prosedyrer.

Real-World Eksempler på hvordan disse "beslutningstrinnene" kan fungere

Her er et par eksempler fra mine sakfiler som viser hvordan svar på spørsmålene jeg har oppgitt ovenfor, kan hjelpe deg med å ta beslutningsprosessen.

Shasta

Denne søte-som-kan-være 12-årige Golden Retriever-blandingen ble brakt for å se meg på grunn av oppkast og tap av appetitt. En abdominal ultralyd avslørte flere masser i leveren, magen og milten. Jeg fortalte Shasas mor at jeg var 99 prosent sikker på at jeg hadde identifisert kreft som involverte flere organer. Kirurgisk fjerning ville ikke være et alternativ (sykdommen var allerede for utbredt). Derfor er det eneste alternativet for potensielt å hjelpe Shasta å være kjemoterapi, forutsatt at kreften var en type som ville være responsiv mot kreftbekjempende medisiner. Vi diskuterte risikoen og fordelene ved å utføre en ultralydstyrt biopsi for å "nevne fienden" og bestemme dens følsomhet mot kjemoterapi. Shastas mor var sikker på at hun ville ønske å gi kjemoterapi et forsøk, så hun valgte biopsi-prosedyren. Forflytting i dette tilfellet var fornuftig, da resultatene av den diagnostiske testingen hadde potensial til å endre eller veilede hva som ville skje neste.

Shasta håndterte biopsi prosedyren vakkert og ble diagnostisert med lymfom. Hennes kreft reagerte på kjemoterapi, og hun, for øyeblikket, er tilbake til å være hennes lykkelige og livlige selvtillit.

pixel

En historie med hoste er hvorfor denne 12 år gamle katten kom for å se meg. Røntgenstråler avslørte flere lungemasser, og jeg fortalte Pixels familie. Jeg var 90 prosent sikker på at de var kreftfremkallende. Jeg forlot 10 prosent døren åpen for muligheten for en uvanlig smittsom sykdom. Pixels familiemedlemmer og jeg diskuterte videre diagnostikk, inkludert en CT-skanning av brysthulen og et aspirat eller biopsi til en av massene for å fastslå diagnosen og avgjøre om vi kunne gi effektiv behandling. Pixels familie var imidlertid sikker på at hvis han hadde kreft, ville de ikke ønske å behandle den. Den 90 prosent sikkerheten om at deres lille gutt hadde kreft var nok til å gi dem fred i sinnet om deres beslutning. Pixels familie tok ham hjem og styrer ham med hosteundertrykkende midler, smertestillende medisiner og mye TLC for å holde ham komfortabel til behovet for eutanasi blir tydelig.

Begge disse tilfellene viser at medisinsk beslutningstaking aldri er lett, spesielt når man taler for pasienter som ikke kan snakke for seg selv. Å samle informasjon, stille de riktige spørsmålene, og bruke litt nese-til-nese tid med det fantastiske dyret av deg, kan gjøre hele forskjellen når det gjelder å bestemme hva du skal gjøre.

Har du noen gang funnet deg selv i et beslutningsprosedyre om diagnostiske tester for kjæledyret ditt? Hva hjalp deg med å ta avgjørelsen din? Fortell oss i kommentarfeltet nedenfor.

Dr. Nancy Kay ble uteksaminert fra Cornell College of Veterinary Medicine og er forfatter av Din hunds beste helse: Et dusin rimelige ting å forvente fra din vet og Snakk om stedet: Vær advokat Din hund trenger å leve et godt, sunt, lengre liv. Dr. Kay er spesialist i små dyr internmedisin hos Upstate Veterinary Specialists, med kontorer i Asheville, N.C. og Greenville, S.C.