Vampirology 101: Livet til en veterinærflebotomist

2024 Forfatter: Carol Cain | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 17:17

Jeg vet at Halloween er kommet og borte, men jeg kunne ikke motstå å fremkalle vampyrbilder for denne oppføringen på phlebotomy, kunsten og vitenskapen om å samle blod til laboratorietesting. Det er bare for apropos - kanskje enda mer når det gjelder veterinærversjonen av denne praksisen. Jeg mener, når arbeidet ditt begynner å se mer ut som en episode av Dexter enn en medisinsk prosedyre, er allusering til en liten Halloween gore trolig akseptabel. Det er ikke å si at veterinærflebotomi er alltid rotete. Faktisk er det normalt en ukomplisert affære unmarred av drama. Blodsletting går vanligvis jevnt - selv med kjæledyr som foretrekker at du ikke gjennomsyrer huden med en nål.

Prosessen er enkel:

• Plasser trykket på venen oppstrøms fra stedet du planlegger å punktere for å begrense strømmen og derved gjøre det plumper og saftigere (ved å plassere en turniquet eller bruke manuell trykk).
• Våt området med alkohol eller desinfeksjonsmiddel (barbering er valgfritt, med mindre et innvendig kateter er nødvendig).
• Finn venen ved syn og / eller ved å føle (klapp venen med fingeren for å sikre at den er full og rett på stedet du planlegger å punktere).
• Punkter huden og venen med en enkel bevegelse (det er en Zen ting), og sakte dra tilbake på stemplet.

Høres lett, ikke sant? Venipunktur, eller flebotomi (omtrent utskiftbare termer), er en av veterinærmedisinens grunnleggende prosedyrer. Men det er ikke nødvendigvis en lett en. Det tar flere måneder - noen ganger år - å lære å gjøre det riktig. Målet er å høste den minste mengden blod som trengs på en smertefri og effektiv måte.

Selvfølgelig går det ikke alltid i henhold til planen. Som tiden jeg tegnet et par teskjeer blod for en feline allergi skjerm. Sprøyten fungerer feil og blod helles på gulvet. (Det var virkelig en freakulykke som jeg er sikker på at jeg ikke kunne gjenta hvis jeg prøvde.)

Selv om 10 milliliter ikke er mye, virket det (for de uinitierte) som om jeg bare hadde ekssanguinert denne stakkars katten. I mellomtiden stirret den slack-jawed eieren, stille og ashen, som blodet samlet av hennes $ 500 Tods loafers. Unødvendig å si, gjorde jeg ikke et godt inntrykk på henne den dagen. Og det er ikke noe sjokk at jeg ikke har sett henne siden. Denne skrekkopplevelsen var et unntak, selvfølgelig. Jeg kan ikke si det samme om mitt neste eksempel, som jeg dessverre har lidd flere ganger. Det skjer noen ganger at eiere vil bli ekstremt nervøse under venepunktur (og noen ganger med noe som krever bruk av en sprøyte - med eller uten en nål festet til den). Selv om jeg lar alle vite når jeg skal utføre en nålprosedyre, har det vært tilfelle at eiere har utbredt, skrek og til og med gått ut.

Av disse er skrikene mest foruroligende. Det har skjedd to ganger for meg - og begge ganger har jeg ikke forberedt en ekstremt følsom eier for virkeligheten til en jugulær "pinne." Hunder synes spesielt å reagere mindre på denne tilnærmingen enn til den vanligste cephalisk (forbenet) vene-teknikken, men eiere er normalt ikke tilbøyelige til å akseptere dette faktum. For dem er det bare ikke pent å sette en nål i nakken. Men mindre smertefullt, rask og hensiktsmessig det kan være, mange eiere er sjokkert av en slik tilsynelatende voldelig klinisk handling.

Tidlig i min karriere (før jeg visste hvordan jeg identifiserte og effektivt mollifiserer disse spesielle menneskene), truet en eier til og med å rapportere meg til Veterinærmedisinstyret for dyremiljø. Hun svarte at hun hadde eid dusinvis av hunder, og hun hadde aldri sett en veterinær utføre en slik grusomhet. Den mest irriterende delen av denne erfaringen var at hunden var en perfekt engel, men han handlet opp når beina ble rørt. Jeg gjorde egentlig bare det som var best for pasienten min. Jeg klarte ganske enkelt ikke å vurdere eieren riktig.

Deretter er det vanlige komplikasjoner:

• Venen avslører noen ganger ikke seg selv. Selv med trykket fra en turné, kan syke, dehydrerte, fete eller geriatriske kjæledyr ha årer som ikke gir seg til lett oppdagelse. Gjemmer seg i fett eller utarmet av trykk, er disse nemene av phlebotomists.
• I hunderaser med krøllete ben (for eksempel Dachshunds og Basset Hounds) vender venen, slik at nålen smelter mot veinets vegger i stedet for å holde seg i midten, hvor blodet lever.
• Venen er så ung, liten og / eller svak at trykket som utøves av sprøyten når det trekker i blodet, får det til å kollapse (som når du prøver å suge opp en tykk rist gjennom et strå).
• Noen årer bare "rulle." Disse årene klarer å bevege seg hver gang du pokker dem. Plumper kjæledyr er spesielt utsatt for dette problemet.
• Når det er kjæledyret som er vanskelig å kontrollere, har du et bevegelig målproblem. Har du noen gang prøvd å strikke blonder på et fly under tung turbulens? Selv om du ikke har det, får du ideen.

Og så er det anomaliene, som min sprøytefeil. Jeg vil aldri leve den ene ned. Men hei, livet er en gal tur du bare må rulle med, ikke sant?